2007年9月30日

国内最小・最軽量級Bluetooth USBアダプタ

Clip to Evernote はてなブックマーク - 国内最小・最軽量級Bluetooth USBアダプタ

bt.pngプリンストンの国内最小・最軽量級Bluetooth USBアダプタ(PTM-UBT3S)がやってきた.小さくて気にならない.管理人のR6ブラックもBluetooth標準仕様になった.E61との通信も楽々.しかし,このアダプタはMacにも対応するとあるがBluetooth標準装備のMacに必要ないのでは?

2007年9月29日

「臨床研修マッチング」中間公表の全大学ランキング

Clip to Evernote はてなブックマーク - 「臨床研修マッチング」中間公表の全大学ランキング

「臨床研修マッチング」中間公表の全大学ランキングが日経メディカルオンラインに掲載されている.東大、医科歯科が相変わらず強い.中間発表の場合,1位希望人数順なので人気度を示すといっても過言ではないだろう.しかし,わがH大は50位とさんざんな不人気ぶり.がんばらねばならない.入学は結構むずかしいのに臨床研修は不人気というのは,いただけない.

ワイヤレス急速充電システム

Clip to Evernote はてなブックマーク - ワイヤレス急速充電システム

(株)村田製作所とセイコーエプソン(株)は9月27日、モバイル機器に端子を接続せず、大容量の電池を急速に充電できるシステム「ワイヤレス急速充電システム」に関する共同開発を発表した。村田製作所が持つ急速充電バッテリーに関する技術と、セイコーエプソンが持つワイヤレス充電システム、充電器に関する技術を合わせて、3年後の実用化を目指して開発するらしい.(ASCII.JP PC/デジタル
置くだけでノートPCを十数分で充電(@IT)

2007年9月28日

レッツノートR7プレミアムエディション

Clip to Evernote はてなブックマーク - レッツノートR7プレミアムエディション

レッツノートの冬モデルが発売された.なんと,R7プレミアムエディションがある.R6ジェットブラックと何が違うのだろうか.見かけはそれほど変化していない.CPUが1.06GHz→1.2GHz,HDDが160GB→250GBになっただけのように思う.まだ, XPモデルが選べるようである.XPモデルは2008年1月末までしか売ることができないので,これが最後のXPモデルになるに違いない.

ヤブ医者の定義

Clip to Evernote はてなブックマーク - ヤブ医者の定義

ヤブ医者とは何だろうかと考えてみた.「できない医者」のこと?と考えてみたところで,ネットで調べた.知泉Wikiによると,”「薮」というのは当て字ではないか?と言う説が現在は有力で、もともとは『野巫:やぶ』だったらしい。この『野巫』とは「田舎者の巫女:みこ」の事を意味している。当時の日本では薬学もあまり発達していなかった為に、病気になった場合、巫女が祈祷をして治すと言う習慣がまだ残っていた。そこであまり上手に病気を治せない巫女は田舎者とされていて「下手な医者」のことを『野巫』というようになったらしい。”とのこと.そして最近では藪にもなれない医者を”筍(タケノコ)医者”と呼ぶらしい.
さて,その薮医者であるが,初期研修医は”薮医者”ということになるのだろうか.ということである.いつの時点で,できなければ"藪"と認定されるのだろう.たしかに,研修医でも医師免許を持っており,保険医なので患者さんの診療を行っている.特に,夜の救急外来などでは初診を見る施設もあるだろう.
...初期研修医はまだ修行中なので”藪”ではなく”筍”という説もある.後期研修医はどうであろうか.やはりできなければ”藪”かも知れない.しかし,まだ猶予期間である.
管理人の意見は,こうである.「専門医という資格があってもできなければ,藪である」.むしろ,専門医という資格にふさわしくない力量の持ち主が藪であると思う.今の専門医制度は,基本的に再試験がない.また,我が国には医師国家試験にも再試験がない.その医師の,その時点での力量を公平な目で判断するものは何もない.患者さんの風評のみである.薮といわれないように,実力を維持していくことが大切であると思う.

2007年9月27日

Office 2008 for Mac

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マイクロソフトはOffice 2008 for Macの詳細情報を公開した.
「Office 2008 for Mac」日本語版は2008年1月下旬に発売
マイクロソフト社のアナウンス

2007年9月26日

Googleドキュメント

Clip to Evernote はてなブックマーク - Googleドキュメント

これまで,Googleはプレゼンテーションに関しては実現できないでいた.とうとう,WEBで編集,共有可能なプレゼンテーションソフトが登場した.これまで「Google Docs & Spreadsheets」と呼ばれていたオンラインワープロ&表計算機能を拡張し、プレゼンテーション機能を加えて「Googleドキュメント」に変更となった。これまで,「Google Docs & Spreadsheets」を使っていた方は,何もしなくてもログインだけで使用が可能になっている.これもWEBアプリケーションも魅力である。

2007年9月25日

A2502 HIGH-SPEED

Clip to Evernote はてなブックマーク - A2502 HIGH-SPEED

NTTドコモの定額データプランHIGH-SPEEDと定額データプラン64Kに対応する,USB端末A2502HIGH-SPEEDが10月5日に発売される.定額データプランの受付は10月22日から.以前にも書いたが,データ定額にするFOMAは音声端末とは別に用意しなければならない.つまり,A2502 HIGH-SPEEDの様な端末を別に契約しなければならないということ.もしくは,FOMAカードを差し込めるWindowsノートFMVを購入しさらにFOMAを1回線追加契約しないといけない.結構高いものにつく.

指導医の進化

Clip to Evernote はてなブックマーク - 指導医の進化

研修医も進化するが,指導医も進化する.同じ指導医に習ったとしても2年前と今とでは指導内容が違う.少しずつわかりやすいように指導法を変えているはずである.少なくとも管理人は,2年前とは指導内容が違う.相手にあわせて進化する必要がある.その指導が受けない場合は,ネタを変える.何度も同じ事を教えていると,指導する側も指導に変化をつけたくなるというのも真実である.
 キチンと勉強してくる研修医には教えられることが多い.勉強してくるから,疑問も湧いて質問が必ず出る.管理人は,その質問により良い答えができるよう心がけている.その心がけが,指導医を変化させるきっかけになる.

2007年9月24日

TIMEX iControl

Clip to Evernote はてなブックマーク - TIMEX iControl

iPodをワイヤレスで操作できるスポーツウオッチが10月中旬に発売される.定価¥26,500だがascii365では21,000で購入(予約)が可能.しかし,本体より高いのはトホホだが,走る時に操作ができるのは魅力的.

上手なプレゼン,わかりやすいプレゼン,楽しいプレゼン

Clip to Evernote はてなブックマーク - 上手なプレゼン,わかりやすいプレゼン,楽しいプレゼン

プレゼンの要素で最も大切なのは,聴衆をいかに楽しませるか(学会なら感心させるか)ということだと思う.もちろん,スライドの要素も大切だが,聴衆の反応を見てプレゼンをすすめることが大切である.プレゼンは対話であると思う.管理人が尊敬するジョブズの新型iMac紹介のプレゼンをごらんいただきたい.ここには勉強すべきプレゼンの心構えが満載である.ぜひ,このプレゼンから上手なプレゼンはわかりやすいプレゼンであり楽しいプレゼンであることをみてほしい.

2007年9月23日

YouTubeのsushiのマナー?

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YouTubeにsushiのマナーを紹介する,ちょっと怪しい(内容も怪しい)動画を見つけました(Japanete Traditionシリーズ).出演しているのは,MacintoshのCMに出ているラーメンズのお二人です.笑ってしまいます.8分ぐらいありますが,きっと最後まで見てしまうでしょう.傑作です.
ラーメンズ公式ホームページ
MacのCM(apple.co.jp)
■その他のJapanese Traditionシリーズ(おすすめ)
 
 手締め
 土下座
 謝罪
 交際1
 交際2

2007年9月22日

SUGOI HUB

Clip to Evernote はてなブックマーク - SUGOI HUB

USBハブに接続すると,充電ができない場合がある.USB空のパワー供給不足によるものである.そんな中,定番のHUBがある.SUGOI HUBである.昨年に購入したのだがついでに紹介してみた.

2007年9月21日

VX ナノ コードレスレーザーマウス

Clip to Evernote はてなブックマーク - VX ナノ コードレスレーザーマウス

ロジクールからVX ナノ コードレスレーザーマウスが発売されている.レビューがDigitalARENAに掲載されている.管理人はMX Revolutionを使っているのだが,それの小さいのがほしかったところだ.このレビューは参考になる.管理人の場合,Macの入力デバイスとして使用している.

2007年9月20日

iPodでJB-POTビデオ

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管理人が昨年から取り組んでいるTEE画像(JB-POT対策)の勉強法として,iPodに過去のJB-POT講習会のDVD(JB-POT事務局:jscva@anes.twmu.ac.jpから入手可能)を転送しておき,暇なときに見るというものがある.これはiPod(現在のiPod Classic)がビデオを転送できるのを応用した方法である.一般にはドラマや英会話のテレビ番組などを録画して転送して見ている方もいるだろう.それと同じである.JB-POT講習会の画像は,講義ごとにまとまっているのでそのつもりで見ると結構,勉強になる.また解説がついているので,テキストなしでも勉強ができる.iPodに録画しておけばいつでもどこでも可能な勉強法である.どうやって,何を使って転送しているかって?
それは...

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黒子のように動く?

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今年の4月に大学病院に転勤してから,以前の病院の初期研修医とのモチベーションの違いを感じることが多くなった.管理人のポリシーは,研修医が大切なことに気づかない場合は,”黒子のように動いて”,患者さんに迷惑をかけないように何事もなかったかのようにすることである.前の病院にいた頃は,黒子のように動く頻度は少なかったのだが,今は頻繁である.明らかに違う.ここまでくると,殿様麻酔である.研修医の研修のために時間が流れていると感じることさえある.
愚痴を言っている故ではないが,もう少し,「麻酔科研修チェックノート」を読み込んできてほしい.麻酔科研修が始めるまでに,最低1回は読んでおいてほしい.

2007年9月19日

デジタル文献整理術 第3版

Clip to Evernote はてなブックマーク - デジタル文献整理術 第3版

克誠堂からデジタル文献整理術 第3版が9月18日に発売されました.EndNote WEBの使い方を追加して,バージョンX11までに対応しました.

「Googleカレンダー」が携帯電話機から閲覧可能

Clip to Evernote はてなブックマーク - 「Googleカレンダー」が携帯電話機から閲覧可能

「Googleカレンダー」が携帯電話機から閲覧可能になっている.「Googleカレンダー」を頻用する管理人としてはうれしいニュースである.

Googleカレンダー

2007年9月18日

第4回JB-POT受験記 永竜澪紗

Clip to Evernote はてなブックマーク - 第4回JB-POT受験記 永竜澪紗

今年は,事情により受験できなかった管理人のために永竜澪紗先生より以下の様な受験記をいただきました.
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 今年のJB-POTは福岡市で行われた.8:00に受付が始まり,そのそばにあるクローク周囲の雰囲気は昨年同様(謝:デジカメなし).8:30すぎてもクロークのそばで勉強していると,スタッフが「そろそろクロークに貴重品以外の荷物をすべてを預けて会場にお入り下さい」と..みな考えることは同じ,クローク前に急に結構な列ができた..みな次々と貴重品と受験票を白い巾着袋に入れて会場へ移動していく.試験会場は2か所あり,私は遠い方の4階だったが,どうにか8:50前には入室できた.やれやれ来年は早めに入室することにしよう.私の場合「2度あることは3度ある」というフレーズさえ浮かぶ余裕がなかった.3度のうち最も準備不足だったからだ.
 試験会場前に貼り紙で座席位置確認後に入室.9:00より試験の説明開始.通常どおりビデオ問題から(昨年は台風交通事情で筆記から).ビデオ問題形式は昨年同様.ひとつのビデオに1?2問の択一問題があり,総計45問(だったかな)を104分くらいで解く.25分の休憩後,筆記.こちらも択一式で69問(だったっけ)を90分で解く.いずれもマークシート解答.試験問題は今年も回収.
 今回は特に筆記が難しく感じた.昨年と同じくらいの難易度ではないだろうか.ビデオ問題も冷静に考えるとやはり難しいのだが,昨年よりは訳がわかる問題であった.
 まず,ビデオ問題.A弁とM弁を普段から色々な断面で見ることができるだけでなく,右室流入路断面なども見慣れていないと理解できないだろう.ぱっと見てどの断面か,そしてすぐに短軸から長軸へ回転されてもついていけないとつらい.紫本では結果がでなかったので,今回は新しい本(救急・ICU・周術期管理のための経食道心エコー法応用マニュアル 改訂新版.小出 康弘/ 出版:真興交易(株)医書出版部)を3日前から読み始めて試験までにどうにか3/5を読破した.それに出てくる画像が理解に役立ったためか,昨年よりは確実に試験の画像について行けた気がした.反省点は,弁疾患の重症度が頭に入り切ってないことだ.この表は丸暗記しておかねば.それだけで結構点が稼げる.そうだ,ビデオ問題のとある1問目「Xはどれか」という問題があったが,前の問題と現在の問題の2問目に気を取られて,結局Xという印を全く見逃してしまった.はああ,もったいない.
 休憩時間は,本を読んで知識の再確認を行いたかったがクロークまで行く気がせず,缶コーヒー飲んでぼ?っとしていた.あがいても良かったかも.
 筆記問題は時間が足りなくなるのがわかっていたが,前半の基礎問題にやられた.ついつい正解できる可能性の低い問題に時間を費やし,残り40分で40問!後半の実地系を急いで解かなくてはならなくなった.その上,後半の問題ほど,臨床系の長い文章のあとに各選択肢が続くもの(それぞれの文章も長い)が多かったように思えた.しかし,誤っているものはどれか,という親切な?問題も多く,どうにかぎりぎり解き終えた.それでも感触としては昨年と同様,つまり50%そこそこの予想である.計算問題は,解けたような解けてないような..自信がない.先にあげた本の65ページに定量評価の計算例が3題載っている.これをそらで1回解けるように練習したのだが,内容理解を含めてあと2回やっとけば良かったかな.
 3個目となる電卓を記念として持ち帰り,12週後の結果発表を待つことになったわけだが,今回の感触では,私の場合,ビデオ問題でかなり取れてなければ合計6割はきびしいと思う.これくらい難しい試験なら通ったときの喜びはひとしおだろう.ぎりぎり取れてないかな?.さて来年は,学会は11月に沖縄で行われるが,JB-POTは9月に東京?(未定)で行われるそうだ.さて,JB-POTerの皆さんの仲間入りを果たすべく,今年10月に刊行される Comprehensive TEE Board Review on DVD/ LWW でトレーニングしながら来年にそなえるとします.今度は直前ダッシュにならぬように.笑.

2ポートUSB充電コネクタ

Clip to Evernote はてなブックマーク - 2ポートUSB充電コネクタ

AC電源からUSBケーブルを介して,携帯電話やiPodなどのモバイル機器を充電できる AC/USBアダプターが,役に立っている.1ポートのものは結構あるのだが2つあるとうれしい.携帯電話とiPodやデジカメも充電できる.PDA工房のものやARVELのなどがある.サンコーレアモノショップにも出ている.管理人の使っているものは,PROTEKのPD-2WH (ホワイト)である(ヨドバシ).

セボフルランとプロポフォールのディベート

Clip to Evernote はてなブックマーク - セボフルランとプロポフォールのディベート

昨日まで福岡で開催された日本心臓血管麻酔学会に行っていた.そこでの話.9月16日(日)のランチョンセミナーで,[ディベート]セボフルランorプロポフォールを聞いた.タイトルが変だと思った.セボフルランvsプロポフォールではなく,セボフルランorプロポフォール.ディプリバンではなくプロポフォール.この理由は共催を見て納得できた.共催はアボットジャパンと丸石製薬である.
それはさておき,そこでのプレゼンテーションの話である.内容は文献を引用しながら3つのテーマに対して6人(セボ3人,プロポフォール3人)でディベートするというもの.初めに,座長がセボとプロポフォールのプロフィールを簡単に説明した後,セボ側先行で始まった.座長のスライドは白がバックで,黒と赤字(強調)でオーソドックスな大学の講義によくあるスライドである.それは,座長としてはふさわしい形式であった.
その後,セボ側の鈴木先生(旭川医大)が,ヘタウマなイラスト(gifアニメーションか?)を配した,セボ色(黄色)を基調としたスライドで,NHKの週刊こどもニュース口調のプレゼンで会場を沸かせた後,プロポフォール側の松本先生(産業医大)が白を基調とした座長と同じ感じのスライドで,対抗した.ここまでは,内容を覚えているのだが,その後もなぜか皆,白を基調としたオーソドックスなスライド.どちらの陣営か判らなくなることもあり,単調な感じで眠くなってしまった.
スライドやプレゼンの口調は難しいと思った.もしできることなら,あらかじめセボ側のテンプレート,プロポフォール側のテンプレートを配布してそれに合わせてスライドを作成するなどの配慮があれば良かったのかな.また,ディベートであるならば,(少し芝居でも良いので)その雰囲気を演者が強く出した方が良かったのかもしれない.
このランチョンセミナーは,大入り満員であったことを考えるとちょっと悔やまれる.

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2007年9月17日

PalmOS IIの発売?

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pocketgamesに気になる記事が出ている.「Palm OS IIは2008年に出る?」というもの.管理人は期待するぞ.

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iPodカメラコネクタ

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昨日まで,日本心臓血管麻酔学会にいっていた.そこで,デジカメからPCを介さずにiPodにデータを吸い上げる方法をが役に立った.
最近では,大容量のSDカードも発売されていて,会場でデジカメのメモリをあけなければならない場面は減っていたが,運悪くその機会に遭遇した.持っているのはiPodと接続ケーブル.PCは変えたばかりなのでitunesがインストールされていない.iPodカメラコネクタの初登板である.自宅では何度も使用しているが,モバイルで使用したのははじめて.iPodのバッテリーが半分になってしまっていた.けっこう,バッテリーを消耗する.ホテルに戻ってすぐに充電.持っておきたい,iPodのコネクタである.

2007年9月16日

EG-PB5400 大容量(5400mAhポータブルバッテリー)

Clip to Evernote はてなブックマーク - EG-PB5400 大容量(5400mAhポータブルバッテリー)

なんと,5400mAhポータブルバッテリーがでていた.しかも軽量148g.携帯機器の充電器の決定版だと思う.
これは買いかな.
EVERGREEN リチャージャブル ポータブルバッテリー EG-PB5400(上海問屋)

2007年9月15日

NTTドコモの定額データプランHIGH-SPEED

Clip to Evernote はてなブックマーク - NTTドコモの定額データプランHIGH-SPEED

NTTドコモは、下り最大3.6MbpsのHSDPAが月額4200円?10500円で使い放題の「定額データプランHIGH-SPEED」を10月22日に開始すると発表しました。
オプションではなく、料金プランとなっているので、音声通話やiモードサービスなどの利用はできません。つまり、「定額データプランHIGH-SPEED」を利用する場合は、音声端末用プランに加え、もう1回線契約するか、データ通信端末を別で購入することになります。 とても,不便なプランです.2台携帯を持ち歩かないといけないです.

NTTドコモ 定額データプラン

2007年9月14日

デジ造

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カセットテープ、レコード、MDなどのアナログ音源を録音してiPodで聞ける様にするケーブル+ソフトがある。Windows VISTA(32bit)/XP対応です。USBオーディオキャプチャーユニットのPCA-ACUがプリンストンテクノロジーから発売されている。意外と安くて、/2980です。

2007年9月13日

msanuki.orgの画面がベタ表示になる方

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最近,msanuki.orgのスタイルシートを変更しました.InternetExplorerで閲覧すると,ベタ表示になり見栄えが悪いようです.いずれ改善しますが,現時点ではInternetExplorer以外のWEBブラウザでご覧ください.SafariFireFoxではうまく表示されます.IEがインストールされている状態で,Safari3やFireFox2をインストールしても問題はございません.よろしくお願いします.実は,管理人がIEを嫌うための作戦でもあったりします.

2007年9月12日

中国恐るべし

Clip to Evernote はてなブックマーク - 中国恐るべし

「やっぱりあった! 中国メーカーが先行発売した“iPod touchもどき”」と言う記事が紹介されている(デジタルARENA)。ONDA社の「VX858」というiPoneもどきのマシンである。写真を見ても実によく似ている。おまけに安い。

www.onda.cn「VX858」 中国のサイトに飛びます

最新EndNote活用ガイド デジタル文献整理術[第3版]

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「最新EndNote活用ガイド デジタル文献整理術」の第3版が発行されます。Amazonで予約受付中です。今回の改訂ではEndNote WEBについても1章を設けて解説しました。ぜひ!
デジタル文献整理術 第3版(克誠堂)

2007年9月11日

レミフェンタニルの感触(200709)

Clip to Evernote はてなブックマーク - レミフェンタニルの感触(200709)

最近,レミフェンタの使い方がすこしわかってきた.皆さんが困っていることに対して,管理人も困っていたが,これも少し解決しつつある.コツがわかったという感じだ.効能書きどおりにレミフェンタニルを使用しているうちは,どうも具合が悪かったのだが,工夫を重ねるうちになんとかなる様になってきた.コツはムキにならないこと.レミフェンタに頼りすぎないことである.

WALDIES.ATサンダル ライムGET

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WALDIES.ATサンダル ライムをGETした.見比べてもらうとわかるが,CROCS(左)よりWALDIES(右)の方が,ほそくて,しっくりくる.管理人は,WALDIES.ATサンダルの方が好きである.こちらが,オリジナルだと思うぞ.

2007年9月10日

サヌキャップ

Clip to Evernote はてなブックマーク - サヌキャップ

日経メディカルオンラインとカデット第3号(2007年9月5日発行)に"サヌキャップ"が紹介されています.Cadettoはイタリア語で弟の意味。『日経メディカル』の弟分である若手医師向け雑誌『日経メディカルCadetto』です。U35ドクター向けのキャリアアップ関連情報をお届けします。
■日経メディカルカデットの冊子体はここから申し込みができます.(医師であれば無料で送付されます).ただし,今からの申し込みでは第4号からになります.

2007年9月 9日

ACLSヘルスケアプロバイダーコース(G2005)

Clip to Evernote はてなブックマーク - ACLSヘルスケアプロバイダーコース(G2005)

先週に引き続いて,ACLSヘルスケアプロバイダーコース(G2005)を9/8-9/9と受講した.なんと,後になって気づいたが,本日は救急の日である(9月9日).それはさておき,感想を忘れないうちに書いておきたいと思う.
BLSとACLSの違いは”身体で覚える”割合かなと思った.先週のBLSでは,ほとんど頭は使わなかった.判断を要求される場面が少ない.ひたすら有効なCRPとAEDである.心電図も読む必要はなくAEDにお任せ.こちらは,前回も書いたがビリーのブートキャンプのノリで押していけば,受講生はついてくると思う.しばらくは...ある意味,やりやすい.
年齢を超えて,職種を超えて同じノリで大丈夫だと思う.
しかし,本日のACLSはちょっと頭も使う.decision makingの場面でも,時折,悩ましいことがある.院内のチームのリーダーであるので,多くの人に遅滞なく指示を出さなければならない.G2005でのおきまりの手順に従う必要があるので,G2005を覚えたての管理人にとっては,考えながらの指示だしになる.ちょっとぎこちない.これらの,アルゴリズムを完璧に何も考えなくても反射的にできるようになるには,すこし実務が必要だと感じた.機会があれば,何回かコースを見てみたい.
もう一つ,ACLSとBLSで参考になったのは,他人のチームリーダーぶりを見ながら何回も繰り返し勉強できるという点である.これで,けっこうイメージトレーニングができる.自分がリーダーをやっているときには気づかないことを,冷静に見ることができるので,自分の番では注意して行うことができる.繰り返し学習することの大切さが,1回のコースを受講しただけで身にしみてわかった.
そして,受講生もけっこーハードだがインストラクターはもっとハードだということもよくわかった.大変ありがとうございました.
さて,これだけでは読者が満足しないので,管理人がコース中に考えていたことを少し書きたいと思う.胸骨圧迫に使う筋肉(や関節)はどこかということである.ご存じのように胸骨圧迫(心マとはいわない)は100回/分のペースで行うのであるが,もうひとつ,押したら完全に戻さなければ次を押してはいけないのである.押すときは体重がかかっているので,きんにくはそれほど使わないが,戻すときが問題である.遅滞なくリズミカルに100回/分のペースで有効な胸骨圧迫を行うには戻すときに,筋力をつかうのである.リズミカルに行うには押した後に,戻すことが常に頭になければならないのである.これは,まさにスポーツのように使用すべき筋肉,鍛えるべき筋肉を論ずるべきであろう.かりに,うまく胸骨圧迫ができるようになった疲れにくいプロバイダーを.心マスター(心マ・マスター)とよび,要領よく心マを指導できるインストラクターを心マニア(心マ・マニア)とでも呼んだらおもしろいかもしれない.さて本題に戻ろう.胸骨圧迫の時に使う筋肉であるが,押すときはどこから曲げると楽かといえば股関節である,背骨,とくに腰椎を曲げるイメージを持つと腰を痛めてしまう.戻すときは,腕が肩胛骨からついていると認識すると,肩胛骨を動かして引き上げればよい.いかがであろうか.これが管理人が2週に渡って考えていた心マスターへの道である.

ipod touchで日本語入力可能か?

Clip to Evernote はてなブックマーク - ipod touchで日本語入力可能か?

ちまたで話題になっているのは,iPod touchで日本語入力が可能か?ということである.否定的な意見が多い中,管理人はついに日本語入力が可能であるという情報をつかんだ.
KUMANOMIXというサイトには現地で確認済みとする情報が出ている.非常に楽しみ.
iPod nanoなの,にも同様にレポートが出ているぞ.

2007年9月 8日

第4回広島麻酔エキスパートセミナー

Clip to Evernote はてなブックマーク - 第4回広島麻酔エキスパートセミナー

昨日,レミレンタニルの症例検討会という目的で第4回広島麻酔エキスパートセミナーが開催された.広島地区の麻酔科医65名が集まって大盛況だった.広島地区は全国でもレミフェンタが多く出ている地区なのだそうだ.そのなかで,ちょっと考えさせられる演題があった.レミフェンタの導入で術中の麻酔薬剤の消費量とコストはどうなったか?というもの.使い始めの調査なのでレミフェンタノ使用量が多いのは否めないが,平均の投与速度は0.2-0.25μg/kg/min,セボフルレンの併用症例ではコストは若干下がっているがセボフルレン自体のコストは低下せず.しかし,全体の使用比率は半分になっている.鎮静剤にプロポフォールの症例が増加傾向.症例内でのプロポフォールのコストは若干低下.フェンタニルは術後PCAで使用しているためそれほど,コスト的には下がっていない.レミフェンタノ分だけがコストとして上乗せになっているという感じである.
この中で,昨日につづきセボフルレンの件であるが,症例自体の濃度は少し下がっている.全体の使用量が下がっている要因は,セボフルレンの症例が減っていることによるものである.
これは仕方ない.以前はフェンタとプロポフォールを上手に使うことができなくてTIVAをあきらめていた麻酔科医が,レミフェンタ+プロポフォールでTIVAを始めたのが原因ではないかと思う.
セボフルレンの使用量は平均すると症例内では減っていないと書いたが,おそらくセボフルレンの症例は,てんかんの手術などでセボフルレンの濃度を高濃度で維持する症例が含まれていて,その影響が出ていると思う.要するに,通常のセボフルレン+レミフェンタの症例ではセボフルレンの維持濃度は大きく下がっているとも考えられる.というのが管理人のその演題に対する考察である.
レミフェンタの使用に関しては,もう少しなれた段階の調査では,もう少し低い維持で行っているのではなかろうか.ということで,この調査年次的な経緯を見るとおもしろいと思った.各施設で行うべき調査であると感じた.薬剤使用量と使用薬剤の調査は,自動麻酔記録の導入されているところでは簡単なので,もう少し詳細なデータが出るものと思う.全国レベルでの続報を期待したい.これはもしかすると,日本麻酔科学会がまとめるべき調査なのではないだろうか.

2007年9月 7日

セボフルラン1.5%キャンペーン

Clip to Evernote はてなブックマーク - セボフルラン1.5%キャンペーン

”セボフルラン1.5%キャンペーン”というのが始まっているそうだ.ちょっとちょっとである.
電脳麻酔ブログに解説があるが,管理人もフェンタニル,レミフェンタニルを十分併用の状況では1-1.5%でよいと思っている.萩平先生の以前の解説でも1.5%はいらなかったように思う.少なくとも,吸入麻酔薬濃度を計測している限りにおいては1.5%はいらないだろう.覚醒の危険性があるのでというなら,1%以下にしないというので,よいのではないか?そもそもプロポフォールと違ってセボフルランでは術中覚醒は発生率が低く,1%を1.5%にすれば発生率が下がる?というのはどうであろうか.たしかに,濃度を上げれば鎮静は強くなるだろう.しかし,十分に鎮痛がなされている状況においては血圧も低下する.麻酔科医にとっても麻酔の維持をするのが困難な状況になるのも確かである.一律に1.5%にしようというのはいかがなものか.それよりも,きちんとモニタリングをして,いずれの条件もみたして患者さんの麻酔状態を整える濃度で使用するというのが,本来の使い方であろう.ケースバイケースである.個々の患者さんの状態を把握することができる麻酔科医の責任において濃度を上げるべきであって,一律に1.5%にしようというキャンペーンには賛成しかねる.

2007年9月 6日

iPod touch

Clip to Evernote はてなブックマーク - iPod touch

Apple社からiPod touchが発売された.携帯電話機能をのぞいたiPhoneである.PDAとしては,絶対ほしい.ぽちっと,予約してしまった.9月末が楽しみ.従来のiPodはiPod classicとなり,iPod touchとは一線を画する. iPod touch は明らかにPDAである.

2007年9月 4日

「スマイル認識」機能搭載のコンパクトデジカメ

Clip to Evernote はてなブックマーク - 「スマイル認識」機能搭載のコンパクトデジカメ

SONYが,「スマイル認識」機能搭載のコンパクトデジカメを発売した.「笑顔」を認識して自動撮影する。シャッターボタンを深押しすると「笑顔検出」を開始し、笑顔を検知するたびにシャッターを自動で切っていく。1度の深押しで、最大6枚まで連続撮影が可能。顔認識でなくて,笑顔認識というのはいいかも.

2007年9月 3日

航空法改正、10月からDSもイヤホンも無線はすべて使用禁止

Clip to Evernote はてなブックマーク - 航空法改正、10月からDSもイヤホンも無線はすべて使用禁止

航空法が改正され,10月からは無線を使って通信するBluetoothのイヤホンやDSもすべて禁止になる.無線式のヘッドホン/イヤホン/マイク、アクティブ型ICタグ、パソコンとの間で無線通信するマウスなどの周辺機器が常時使用禁止となる。これ以外の機器でも、「電子機器と無線通信を行う機能を有するもの」は原則として常時使用禁止。離発着時使用禁止の機器としては、GPS受信機、充電器、有線で電池駆動するノイズキャンセリング型などのヘッドホン/イヤホン、音声や接触に反応する愛玩用玩具が追加されている.10月から気をつけなければいけない.(日経パソコンPCオンラインより

「航空機の運航の安全に支障を及ぼすおそれのある電子機器等を定める告示」の一部改正について(国土交通省)

2007年9月 2日

BLSヘルスケアプロバイダーコース(G2005)

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本日,AHAのBLSヘルスケアプロバイダーコース(G2005)を受講した.来週はACLSプロバイダーコースを受講する予定である.AHAのG2005を再履修する目的でうけてみた.以前,といっても5年も前にACLSプロバイダーコース(当然AHAではない)をうけていたのだが,最近,思うことがあって再履修する気になったのだ.DVDでデモを見せながら,一緒に実践するという形式で,まるでビリーのブートキャンプである.ちょっと違うのが,ビリーよりやっている内容が深刻だということ.DVDを見ながらグループでトレーニングを行うことに関しては,ビリーと同様の効果があるのではなかろうか.ビリーも,スタジオでいつも開催されれば続けられる人も多くなってくるのでは?と思った.ビリーの続けられないのは,自宅でできるのだが,チェックする人がいないところ.最近,ビリーのDVDを手に入れて自宅のDVDの前でTRYしようとしているのだが,見ているだけで満足してしまう.実際はやっていないのだが,やっている気になる,できた気になる.そんな効果があるように思われる.ノリはビリーほどでもないが,本日のBLSコースはビリーを,会場でそれもチェックするプログラムつきで行っている,実践プログラムであった.
そんなわけで管理人は,大変満足して帰ってきた.インストラクターの皆様に感謝します.医療系のプログラムで,久々に楽しかった(もちろんインストラクターやコース責任者のかたがたのしゃべりも大きく関与している).

ビリー隊長,再来日

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ビリー隊長が9月に来日し、 BILLY’S BOOTCAMP JAPAN TOUR 2007 を開催することが緊急決定した.9月22日から1週間,再来日する.詳細は,ビリー・ブランクス.netで!
じつは最近,遅ればせながらビリー隊長のDVD4枚セットを密かに購入し,iPodビデオに録画して持ち歩いています.見るだけではダメですが...

2007年9月 1日

HT1100とiPhone

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先日、NTTドコモから発表された携帯電話HT1100でデモが出ている。iPhoneに似た感じで、タッチで動作する。デモの動画を見てみると、意外とよい感じだ。「HTCのタッチ式新UIはiPhoneより使いやすい」というタイトルで紹介されている。ところで、iPhoneのデモはこちらにある。日本ではiPhoneは手には入る秋葉原モバイルプラザ)が、自際には電話としては使用できないので、現在のところ比較の対象にはならない。
管理人的には、HT1100は魅力的だ。ほしいぞ。