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2006年5月27日
研修医の気管挿管例１
ビデオは、麻酔科研修2ヶ月目の1年目研修医の気管挿管手技です。基本に忠実に、開口操作、喉頭鏡挿入、喉頭展開を行ってます。気管挿管後のカフ注入、呼吸音の聴診などの介助も別の1年目の研修医が行っています。
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2006年5月26日
開口しない喉頭展開
ビデオは、ちょっと荒っぽいのですが、上級者が何気なく行った開口しない喉頭鏡の挿入〜喉頭展開です。開口操作を行わずに、喉頭鏡挿入、喉頭展開を行ってます。初心者との違いは手の感触のみで操作を感覚として身につけているものだけが、行いうる方法です。救急の場面などで、口腔内に手を入れるのが危ない場合、このような方法を身につけているとよいのですが、一朝一夕に身につくものではありません。初心者は、まず開口する方法で気管挿管を習得してください。
［初級者と上級者の違い］
| 初級者 | 上級者 | |
| 開 口 | 要 | 不要 |
| 喉頭鏡挿入 | 目視 | 盲目的（感触） |
| 舌の左方圧排 | 目視 | 盲目的（感触） |
| 喉頭鏡先端操作 | 目視 | 盲目的（感触） |
| 喉頭展開方向 | 前上方のつもり | 前上方＋α |
| チューブ先端操作 | 不正確 | 正確 |
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