2006年5月25日

挿管困難の予測

挿管困難の種類には以下のものがあります。


その予測方法としてはマランパチ分類

頚椎の可動性

[99 挿管困難]

挿管困難症

麻酔科専門医程度の気管挿管に熟練した医師でもMacintosh喉頭鏡では挿管ができない場合がある。すべての症例でMacintosh喉頭鏡で気管挿管できるとは限らない。そのことを肝に銘じておこう。気管挿管ができないのに、無理をして何度も喉頭鏡を挿入するのを繰り返すことは、喉頭浮腫の原因にもつながるので、そのような事態は避けるべきである。

[99 挿管困難]

2006年5月24日

ファイバー挿管

必ずしもすべての症例でMachintoshを使って気管挿管ができるとは限りません。挿管困難症例は常に念頭に置かなければいけません。無駄に、喉頭鏡を使った方法に固執して、合併症をおこすより適切な別の手段を用いるべきです。その一つの手段がファイバーを使った気管挿管です。この手技は熟練を要するため研修医の必修項目ではありませんが、ビデオでどのようなものかを見ておくことに意義があります。ファイバー挿管の症例を見ておきましょう。


ファイバー挿管

[9 挿管困難]