フレッツ光NEXTハイスピード
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光回線がフレッツ光NEXTハイスピードにバージョンアップされた（のりかえ工事が必要）。以前の2倍程度は出ているみたい。
下り受信速度: 61Mbps(61.9Mbps,7.73MByte/s)
上り送信速度: 44Mbps(44.4Mbps,5.56MByte/s)
2011年1月30日
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岡田武史参与協力「最強チームの作り方＝体験活動」15分版：文部科学省
2011年1月23日
平成21年 医療事故、ヒヤリ・ハット事例の紹介
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IMI社の医療従事者向けWEBマガジン int イントに、「平成21年 医療事故、ヒヤリ・ハット事例の紹介」「平成21年 医療事故、ヒヤリ・ハット事例の紹介（2）」が掲載されています。大変参考になりますので、ぜひご覧ください。
エアウェイスコープ.com
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以前に気づいていたのだが、エアウェイスコープ.com というサイトがある。ちょっと商業的なのだが、センスがいいデザインのサイトなので紹介したい。「ビデオ挿管用喉頭鏡エアウェイスコープを従来の喉頭鏡と同様に普及させたいと考える医療従事者の皆様のための情報窓口です」という長いサブタイトルがついている。URLも http://airwayscope.com/
である。
2011年1月20日
2011年1月19日
吾れ十有五にして・・・
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にほんごであそぼ（NHK）の今月の歌は、「吾れ十有五にして・・・」で孔子の論語を題材にしている。この歌、耳について離れなくなる。ろんご、ろんご、ろんご．．．と言うフレーズ、そして論語の歌詞は、いろいろ考えさせられる。
吾十有五にして学に志す
三十にして立つ
四十にして惑はず
五十にして天命を知る
六十にして耳順（したが）ふ
七十にして心の欲する所に従へども、矩（のり）を踰（こ）えず
かけもち麻酔
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少し前に、関東地方のある病院で、麻酔器や生体情報モニターのアラームが鳴らなくて麻酔回路の外れていたことに気づかなかったと報道されたいた麻酔事故がある。後から言うのは、誰でもいえるのだが、あえて話題にしてみる。常識的に考えて麻酔を導入したのは麻酔科医なのに、その事故が起きたときにその場に麻酔科医がいなかったという。別の場所で、別の麻酔を指導していたとされている。事故調査委員会の報告書から麻酔科医だけでなく、その場で患者の全身状態を監視していたものは誰もいなかったことに気づかされる。これは、「かけもち麻酔」と言われる形態になっている。仕方なくそうなったのかもしれないが、2人の患者を同時に全身麻酔をかけていて1人のみしかみていない状態になっている。監視ができていなかった患者の方に事故が起きた。患者を監視していなかった外科医や看護師がアラームが鳴らなかったと証言しても、説得力はない。アラームが小さかったと言われても、患者を診ていなかった人々が、アラームに気をつけて聞くだろうか。少なくとも持ち場を離れるのなら、患者の状態を監視して責任がとれる人（医師）を、患者監視のために、そこに置くべきであろう。この状態とても、麻酔を導入ー維持ー覚醒させることができる能力がある医師（麻酔科医もしくはそれに準ずる能力を持った医師）でなければ、「かけもち麻酔」といわれるであろう。しかし、麻酔回路の異常がおきたとき、医学的知識があって患者の状態を表示するモニターが読めるのであれば、そこにいるのは麻酔科医でなくても異常にすぐに気づいたであろう。異常が起きたとき「すぐ」に対応できていれば、患者は重篤な状態にならなかったと考えられる。
似たような状況は、渡辺淳一の「麻酔」や浅山健の「患者はこうして殺される」に表現されている。いずれの描写も、あきらかに「かけもち麻酔」を表現している。
余談ではあるが、マイケルジャクソンの場合は、かけもちではなくプロポフォールを投与した直後にその場を離れて監視していなかったことが原因とされ、あきらかに「患者放置」が行われている。
2011年1月18日
アップルCEOジョブズ氏、再び医療休暇
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各種メディアが、「アップルCEOジョブズ氏、再び医療休暇」を取り上げている。2年前に膵臓癌から復帰したのは記憶に新しいことである。再度、医療休暇とは今後の行方が心配である。見守るしかない。
■アップルCEOジョブズ氏、再び医療休暇へ（Cnet JAPAN）
■アップル、医療休暇に入るジョブズ氏の代役は今回もCOOに（Cnet JAPAN）
2011年1月17日
アンドロイド携帯の光と影
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アンドロイド携帯の国内出荷台数は2010年度内にiPhoneを上回る予定だとか。かなりがんばっている。アプリも順調に伸びているようだ。しかし、電池が1日持たないものもあるらしい。画面サイズが複数あるので、動かないアプリがあるらしいというのを聞くと、どうも買う気がなくなってしまう。実機を触ってみると、動きがもっさりしているものもある。管理人は次期、iPhoneに期待している。
■アンドロイド携帯、これが仕事で使えるアプリ （日経新聞）
■ビジネス携帯、総合力ではiPhoneがリード （日経新聞）
2011年1月15日
N-transfer／ETG-DS/US／LDV-2UH／SX-3000GB
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ScanSnapを無線LANで使うために、NTT西日本/東日本の発売するN-Transferを昨年から導入して使っている。この製品、基本的にはサイレックスの「SX-3000GB」と同製品であるが、SX-3000GBがローカル環境での利用を目的にしているのに対して、ローカルだけでなくインターネット経由での利用も可能とされている。インターネット上のサーバーに、ScanSnapでスキャンした書類がPCなしで保存される仕組みである。しかし、PC上でScanSnapのドライバが動いていれば、N-transferでなくとも問題ない。サイレックスの「SX-3000GB」、アイ・オー・データの「ETG-DS/US」、バッファローの「LDV-2UH」は、どれもUSB機器の無線LAN接続を可能にするデバイスで、ScanSnapに関する限りN-transferでなくとも問題ない気がする。PCを経由した場合USB機器は2台のPCのハードウェア機能から同時にはアクセスできない。これを解消する訳ではない。
■N-Transfer（NTT西日本/東日本）
■SX-3000GB（サイレックス）
■ETG-DS/US（アイ・オー・データ）
■LDV-2UH（バッファロー）
2011年1月13日
GoogleDocsで動画をクラウドで管理
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昨日ぐらいからGoogleDocsに動画をアップロードして管理できるサービスが始まった。管理人は早速使っている。悲しいことに内蔵されているplayerはFlashベースらしく、iPhoneやiPadでは手元にダウンロードしないと見られないのが残念。
■Google Docs上で、アップロードした動画の再生が可能に （InternetWatch）
■アップロードとエクスポート: Google ドキュメントで動画ファイルを再生する（Docsヘルプ）
気管挿管特集
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日経メディカルに取材されたり、医学雑誌に掲載された気管挿管手技に関するコンテンツが日経メディカルオンラインに掲載されている。35歳以下しか見られない記事もありますが、まとめて以下にリンクをおいておきます。ご利用ください。会員登録をしないと見られませんが、会員登録は無料です。
日経メディカルオンライン
●喉頭鏡は面で押す
●気管挿管のコツは180度のクロスフィンガー（35歳以下限定）
●気管挿管（35歳以下限定）
2011年1月 9日
マイケル・サンデル先生の授業の進め方に思う
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年始にマイケルサンデル先生の「ハーバード白熱教室」の再放送があった。内容は以前にも見ていたのでそれほど新鮮みはなかったが、今回、見直して参考になったのは、講義の進め方やプレゼンの方法である。まず、ジョブズとちがって、プレゼンにもったいをつけない。聴衆とのやりとりに中で、間を持たせる場面はない。その必要がないのだ。聴衆が完全にサンデル先生を絶対視しているため、その答えを期待している。早く正解を知りたいと思っていると言うことだ。その手法には、我々が研修医の指導をするときに参考になる要素が多く含まれていると感じた。サンデル教授のやり方をまとめると、
1. 参加者の意見を整理し、シンプルにして言い直す。
2. 望ましい答えが出るまで（ある程度は）我慢強く聞き続ける
3. 駄目だと思ったら、ばっさり切って別の人に繋げる
そして、必ず、自分が話の主導権を握っていると言うことだ。通常は１と２は指導者ならある程度の人ができると思うのだが、３に関してが、その能力を大きさを示すものであると思っている。これができるかできないかが指導者としての資質であると思う。相手が多数なら、別の人にふればよい。もし、マンツーマンの指導であれば、指導者のやり方（ヒントや要領をしめす）を見せるということになると思う。１と２を繰り返すのみであれば時間がいくらあっても足りないのである（３のやり方がサンデル先生は非常にうまい。話を切り替える部分に関しては、似ているが別の例を提示して条件を狭くしている。ここが非常にうまいのだ）。
サンデル先生が、これができるのは聴衆との間に、絶対的な哲学の知識や考え方の能力の違いがあるからだと思う。ちょっとわかっているぐらいだと、方向性を見失ったり、間違ったことをしていても自身を持ってそれをただすことができない。制止することができないのである。指導者として目指すのは、自分自身がぐらつかない知識や技術を身につけること。間違っていたら正しい方向に導くことができることである。そのように導いていく課程で、聴衆（相手）を従わせることができるカリスマ性であると感じた。
ジョブズのプレゼンとはまた違った味があり、アカデミズムを感じさせるよい例である。
2011年1月 8日
Mac App Store初日でダウンロード100万本
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昨日、オープンしたばかりのMacOSのソフトウェアのダウンロードサイトMac App Storeでのダウンロード数は初日で 100万本を超えた。とんでもない記録である。大変便利なので当たるとは思っていたが、、、
他のメーカーのサイトのようにダウンロード制限はないのもすごい。
■アップル：Mac App Store 初日に１００万本超え（毎日新聞）
2011年1月 4日
今年のテーマ
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一年の計は元旦にありという。すでに今日は1月4日で元旦を3日も過ぎているが、あえて「今年のテーマ」を掲げてみる。テーマは...「面倒なことを後回しにしない」である。管理人の場合、先にできる仕事を片付けてしまう能力が人一倍優れている（言い過ぎ）ので、どうしても時間のかかる仕事は、後ろに行ってしまう傾向にある。面倒なことといっても、時間がかかる仕事という意味である。この時間がかかる仕事を分割することにした。そこで、テーマを「面倒なことを後回しにしない」と定めたのである。ここで言う仕事というのは、ビジネスのことではなく、やるべきことという意味である。
とはいえ、やっかいな仕事を多数引き受けるという意味ではないので、よろしくお願いします。
